Enyahkan Kusta dengan  Pendekatan 3 Zero!

Penyakit kusta? Emang masih ada ya?

Beneran heran. Saya hanya tahu penyakit kusta dari novel berlatar romawi kuno. Di era tersebut penyakit kusta merupakan penyakit kutukan. Penderitanya diasingkan di kawasan tertentu yang juga digunakan sebagai lokasi hukuman bagi para pesakitan.

Mungkin stigma mengakibatkan mycobacterium leprae, bakteri penyebab kusta, masih wara wiri dan eksis hingga era digital seperti sekarang ya?

Paling tidak itulah yang saya tangkap dari penjelasan dr. Udeng Daman - Technical Advisor NLR Indonesia dalam talkshow Ruang Publik KBR bertajuk “Lika Liku Peran Dokter di Tengah Pandemi” pada Jumat, 29 Oktober 2021

Baca juga:

Yuk, Sukseskan Program Remaja Sehat Bebas Anemia

Pengalaman Luka Bakar, Lebih Sakit Dibanding Melahirkan Anak!

Daftar Isi

• Kusta dan Minimnya Tenaga Medis Akibat Pandemi Covid-19
• Fakta Tentang Penyakit Kusta
• Fakta Tentang Jumlah Tenaga Medis di Indonesia
• 3 Program Pemberantasan Penyakit Kusta di Indonesia

Karena perbincangan kali ini juga dalam rangka memperingati Hari Dokter Nasional, 24 Oktober, Ruang Publik KBR menghadirkan dr Ardiansyah - Pengurus Ikatan Dokter Indonesia. 

Menurut catatan Lapor Covid-19 virus corona telah merenggut jiwa 2.029 tenaga medis per 15 September 2021 pukul 14.30 WIB. Dari jumlah tersebut, sebanyak 730 orang atau 35,9% berprofesi sebagai dokter.

Berkurangnya jumlah tenaga medis pastinya akan berdampak pada layanan kesehatan, termasuk kelompok pasien kusta. Mereka terpaksa putus obat dan tidak mendapat layanan. 

sumber: freepik.com

Fakta Tentang Penyakit Kusta

Penyakit sepanjang peradaban manusia, itulah kusta. 

World Health Organization (WHO), mencatat prevalensi 0,2 per 10.000 penduduk. Sepanjang tahun 2018 dilaporkan pasien baru bertambah 208.619, dan 3 negara masuk pantauan WHO karena masih memiliki pekerjaan berat memerangi kusta, yaitu India, Brazil, dan Indonesia. (sumber)

Tak kenal maka tak paham, penyakit kusta disebabkan oleh bakteri mycobacterium leprae, merupakan penyakit menular yang menyerang kulit, permukaan mukosa dari saluran pernapasan, dan mata.

Menyerang lintas usia, penderita kusta harus segera mendapat pengobatan karena pasiennya bisa mengalami anggota tubuh terputus, kerusakan saraf besar di daerah wajah dan anggota gerak dan hilangnya saraf perasa yang disertai dengan kelumpuhan otot dan pengecilan massa otot.

Dampak lanjutan penyakit kusta inilah yang membuat pengidap kusta mendapat stigma. Dikucilkan, karena dianggap mendapat kutukan. Diskriminasi yang mempersulit proses eliminasi total. Akibatnya penyakit terus berlanjut dan penularan tidak dapat dihentikan.

Bagaimana cara penyebaran penyakit kusta?

Ditularkan melalui batuk dan bersin, bakteri masuk ke dalam tubuh manusia, berkembang biak dengan lambat  dengan masa inkubasi sekitar 5 tahun. Umumnya tersebar melalui kontak jangka panjang dengan pengidap yang belum mendapat pengobatan.

Bagaimana gejala penyakit kusta?

Gejala akan muncul di hampir seluruh bagian tubuh pengidap kusta, yaitu:

• Perdarahan dan radang mata.
• Otot-otot melemah.
• Tangan, kaki, dan paha terasa mati rasa.
• Terdapat luka di tangan.
• Terdapat banyak benjolan simetris di kedua sisi tubuh.
• Selaput hidung mengalami penumpukan kerak, sehingga sulit untuk bernapas.

Berdasarkan data dari dinas kesehatan kabupaten/kota dan provinsi, menurut Kemenkes terdapat penurunan kasus kusta dari 2019 yaitu 17.439, menjadi  16.704 total kasus kusta di Indonesia pada 2020. Data tersebut meliputi 9.061 kasus kusta baru. 

Data tahun 2020 atau awal pandemi Covid-19, bagaimana dengan tahun 2021?

sumber: katadata.co.id

Fakta Tentang Jumlah Tenaga Medis di Indonesia

Seperti telah disebutkan di atas, Lapor Covid-19 mencatat per  15 September 2021 pukul 14.30 WIB. jumlah tenaga kesehatan yang meninggal akibat virus corona di Indonesia sebanyak 2.029 orang Dari jumlah tersebut, sebanyak 730 orang atau 35,9% berprofesi sebagai dokter.

Jumlah yang sangat besar. Angka kematian nakes ini menjadikan Indonesia menempati posisi tertinggi di Asia dan ketiga terbesar di dunia.

Di pihak lain, jumlah dokter di Indonesia terendah kedua di Asia Tenggara. Hanya 0,4 per 1.000 penduduk, atau 4 dokter melayani 10.000 penduduk Indonesia. Bandingkan dengan Singapura yang memiliki 2 dokter per 1.000 penduduknya. 

Tidak hanya dokter, jumlah perawat dan bidan juga menempatkan Indonesia pada posisi terburuk diantara negara lain. Rasio perawat per 1.000 penduduk sebesar 2,1 yang artinya dua orang melayani 1.000 penduduk di Indonesia. (sumber)

Kekurangan tenaga medis pastinya berdampak pada layanan kesehatan. Termasuk kelompok pasien kusta yang terpaksa putus obat dan tidak mendapat layanan. 

Dampak lainnya, temuan kasus baru menurun akibat keterbatasan aktivitas pelacakan kasus. Demikian pula angka keparahan atau kecacatan yang terus meningkat.

sumber: freepik.com

3 Program Pemberantasan Penyakit Kusta di Indonesia

Penyakit kusta atau penyakit lepra, dikenal juga sebagai penyakit Hansen, bakteri mycobacterium leprae ditemukan oleh seorang ilmuwan asal Norwegia bernama Gerhard Henrik Armauer Hansen pada 1873. 

Penggantian nama menjadi penyakit Hansen bukan hanya untuk menghargai penemunya, tetapi juga mengganti kata leprosy yang memiliki makna negatif. Tujuannya tentu untuk mengurangi stigma sosial yang selama ini dialami pengidap kusta.

Untuk mengatasi penyebaran penyakit kusta atau menuju proses eliminasi total, NLR, sebuah organisasi non-pemerintah yang didirikan di Belanda pada 1967 bekerja sama dengan pemerintah Indonesia, bergerak untuk menanggulangi kusta dan konsekuensinya dengan menggunakan pendekatan 3 zero, yaitu:

Zero Transmission (nihil penularan)  

Merupakan upaya menghentikan transmisi dengan cara:

• Peningkatan kapasitas wakil supervisor (wasor) kusta di tingkat provinsi dan kabupaten/kota dalam menjalankan program rutin pengendalian kusta dan kegiatan inovatif.
• Desa Sahabat Kusta untuk mendorong pencegahan penularan melalui deteksi dini dan pengurangan stigma di kalangan tenaga kesehatan dan masyarakat.
• Pemberian obat pencegahan SDR (Single Dose Rifampicin) kepada kontak pasien kusta untuk mengurangi resiko penularan kusta. 
• Upaya penghentian penularan kusta dengan pemberian obat pencegahan rifampisin dosis tunggal (kemoprofilaksis) pada kontak dekat ataupun komunitas yang berisiko tertular kusta
• Pengendalian kusta di kawasan perkotaan dan terisolir
• Memutus rantai penularan dengan pemberian obat pencegahan, peningkatan pengetahuan dan keterampilan tenaga kesehatan serta pelibatan tokoh masyarakat dalam mengurangi stigma kusta

Zero Disability (nihil disabilitas)

Merupakan upaya mencegah terjadinya kecacatan dengan cara:

• Memfasilitasi orang dengan disabilitas karena kusta dan filariasis
• Memantau pengidap kusta dengan disabilitas tingkat 2, bahkan setelah pasien menyelesaikan periode pengobatan. Karena disabilitas akibat kusta dapat menjadi semakin parah jika tidak dipantau/dirawat secara rutin
• Konseling sebaya, pengidap kusta  dilatih untuk menjadi konselor dengan dibimbing oleh petugas kusta dan kesehatan jiwa di puskesmas. Agar mereka bisa melakukan konseling dan komunikasi tentang stigma, depresi dan kecemasan.

Zero Exclusion (nihil eksklusi). 

Merupakan upaya menurunkan stigma dengan cara:

• Mardika (Masyarakat Ramah Disabilitas dan Kusta)
• LEAP mendorong kebijakan yang inklusif di sektor ekonomi agar penyandang disabilitas, termasuk yang pernah mengalami kusta, dapat mengakses pekerjaan formal maupun informal.
• Prioritaskan Anak dengan Disabilitas (PADI) bertujuan agar anak-anak dengan disabilitas dan yang pernah mengalami kusta dapat menikmati hak dasar mereka dan berpartisipasi secara penuh sesuai usia mereka di tengah masyarakat yang inklusif disabilitas.
• Suara untuk Indonesia Bebas Kusta (SUKA) diselengarakan untuk meningkatkan kesadaran public akan isu kusta dan mendorong keterlibatan kelompok sasaran untuk mempromosikan isu kusta.

Jelas sudah, melalui SUKA, NLR Indonesia yang telah bekerja sama dengan Pemerintah Indonesia sejak tahun 1975, dan bertransformasi pada 2018 menjadi entitas nasional, berhasil bekerja sama dengan Radio KBRl melakukan kegiatan penyadaran public tentang isu kusta dan konsekuensinya

Secara khusus menarget Generasi X dan Baby boomer dengan proyek SUKA karena diharapkan kelompok ini memahami isu kusta dan ikut menyosialisasikan kegiatan pengurangan stigma dan diskriminasi melalui platform media yang mereka sukai.

Ingin mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit kusta, atau bahkan ikut berpartisipasi? Silakan menuju nlrindonesia.or.id

Baca juga:

Anak Rewel?  Deteksi Penyebabnya dengan Allergy Tummy Checker!

Awas Stigma! Pikun Bukan Kondisi Normal, Yuk Cegah Dengan 5 Langkah Mudah